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임신24

임신중 감기약, 위장약 복용은 괜찮은 걸까 임신 중 약을 분류하는 기준으로 미국 FDA 분류와 호주 ADEC 분류가 있다. A, B, C, D, X 로 분류하는데 A, B, C 가 임신중 복용할 수 있는 약이다. 그러나 C 는 동물에서는 위험이 밝혀진 약이므로 가급적 B 를 복용하는 것이 바람직하다. A 에 해당하는 약은 전체 약의 1 % 도 되지 않는다. 감기약과 위장약은 대부분 B 또는 C 이다. 감기는 대증치료 (증상에 따른)를 한다. 감기약 항생제, 해열제, 진통제, 거담제, 소화제, 제산제, 항히스타민제 등이 포함된다. 구토, 변비, 설사와 같은 위장 관련 증상도 살면서 흔히 경험한다. 이 때는 항구토제, 변비 완화제, 지사제 등을 복용하게 된다. 임신 중 감기약이나 위장약은 대부분 안전하지만 가급적 C 보다는 B에 해당하는 약을 복용하.. 2022. 11. 17.
임신중 치질 예방에 대해 알아보자 치질은 항문 주변에 생기는 질환을 말하는데 다음의 3 가지로 나누어 볼 수 있다. (1) 치핵 : 항문 주변의 혈관과 결합조직이 돌출되거나 출혈 (2) 치열 : 항문이 파열되어 아프고 출혈 (3) 치루 : 염증으로 항문에서 고름, 분비물이 나옴 그런데 이 중 (1) 치핵을 치질이라고 흔히 말한다. 치핵 = 치질 치질은 인간이 직립보행을 해서 생긴다. 즉, 동물에게는 잘 생기지 않는다. 중력의 영향으로 피가 아래로 몰려서 항문 주변 조직과 혈관이 늘어나기 쉽다. 늘어진 항문 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 것이 치질이다. 발생 부위가 항문 안쪽이면 내치핵 (암 치질)이라고 하고 항문 밖이면 외치액 (수치질)이라고 한다. 어떤 경우 치질이 잘 생길까 ? 오래 앉아있거나 오래 서 있는 것은 좋지 않다. 나이가 .. 2022. 9. 30.
분만 진통 과정에 대해 알아보자 진통의 시작은 언제부터인가. 자궁이 뭉치는 느낌은 임신 중반에도 간헐적으로 있다. 가진통이라고 한다. 한 시간에 몇 번 뭉친다면 가진통이다. 5 분 간격으로 한 시간 이상 자궁수축이 있으면 진통으로 본다. 가진통은 통증이 있다가 없다가 하지만 진짜 진통은 시간이 지나면서 통증이 점점 심해진다. 5 분간격으로 진통이 있거나 진통이 없어도 양수가 터졌다면 분만실로 가야 한다. 분만 과정 (진통과정) 은 3 단계로 나눈다. (1) 1 단계 : 분만 진통 시작 후 자궁입구가 완전히 (10 cm) 열릴 때까지 (2) 2 단계 : 자궁문이 완전히 열리고 아기가 나올 때까지 (3) 3 단계 : 아기가 나오고 나서 태반이 나올 때까지 분만 진통 과정의 대부분은 1 단계이다. 1 단계는 잠복기와 활성기로 나눈다. 잠복기.. 2022. 9. 15.
임신이 되는 과정에 대해 알아보자 임신은 정자와 난자가 만나서 (수정) 이루어진다. 1987 년 William August Oscar 가 기술한 내용이다. 지금은 누구나 상식이라고 할 수 있겠다. 난자는 난포에서 나오며 (배란) 정자는 질과 자궁입구를 통해 자궁 안으로 들어간다. 난자와 정자는 난관의 팽대부에서 만나 수정을 한다. 수정이 되면 수정란이라고 한다. 수정란은 다시 자궁안으로 들어가 착상을 한다. 수정부터 착상까지 약 일주일이 걸린다. 착상하고 약 일주일 후 태반이 형성된다. 이상의 내용을 자세하게 알아보자 (1) 난자의 성숙 난소에서 난포는 원시난포의 형태로 존재한다. 원시 난포란 제 1차 감수분열의 전기에 정지된 상태를 말한다. 전구 과립막세포에 둘러싸여 있다. 원시 난포의 성장은 성산자극호르몬의 자극과는 관계없이 조절된다.. 2022. 9. 8.
비행기 타고 태교 여행을 갈 수 있는 임신 주수에 대해 알아보자 임신은 시기에 따라 다음과 같이 나눈다. 임신 1 분기 : 임신 14 주까지 임신 2 분기 : 임신 28 주까지 임신 3 분기 : 임신 42 주까지 가장 안정적 시기는 임신 2 분기이다. 임신 중 가급적 수술을 하지 않는 것이 좋겠지만 꼭 해야 한다면 임신 2 분기에 한다. 여행도 마찬가지이다. 여행 가서 아기에게 문제가 생기면 골치 아프다. 코로나가 아직 종식되진 않았지만 비행기 여행을 사람들이 서서히 늘고 있다. 임신 중 비행기 여행에 가장 안전한 시기는 임신 14 ~ 28 주이다. 임신 막달 (36 주 이후) 은 피한다. 임신 초기에는 조심해야 한다. 비행시간이 6 시간 (단거리)를 넘기지 않는 것이 바람직하다. 동남아, 일본, 괌, 사이판 정도는 괜찮다. 임신 2 분기라고 해도 다음의 경우에는 비.. 2022. 9. 2.
임신중 우울증과 산후 우울증을 알아보자 임신 중 우울증과 산후 우울증을 합해 주산기 우울증이라고 한다. 산후 우울증은 출산 후 4 ~ 6 주 이내에 발생하는 주요 우울장애이다. 약 10 ~ 20 % 에서 발생한다. 산후 우울증이 관리되지 않으면 자살이나 영아 살해 후 자살과 같은 극단적인 결과에 이르기도 한다. 산후 우울증은 잘 알려져 있는 반면 임신 중 우울증은 그렇지 않다. 임신 중 우울증이 있으면 음식을 충분히 섭취하지 못한다. 신생아 저체중, 태아 발육 지연 등 태아에게도 영향을 미친다. 임신중 우울증이 있으면 산후 우울증이 생길 가능성이 높아진다. 다음 임신 때 또 우울증이 생길 확률도 높다. 산후 우울증은 산후 우울한 기분과는 다르다. 산후 우울증 기분은 병적 상황이라고 볼 수는 없다. 산모의 약 50 % 에서 많게는 75 % 까지.. 2022. 8. 26.
임신중 생기는 기능성 낭종에 대해 알아봅니다. 기능성 난소낭종은 시간이 지나면 없어질 수 있는 낭종이다. 기능성 난소낭종에는 다음의 세 가지가 있다. (1) 난포성 낭종 (2) 황체성 낭종 (3) 난포막 황체 낭종 월경주기는 배란을 기준으로 전반기와 후반기로 나눌 수 있다. 전반기를 난포기, 후반기를 황체기라고 한다. 난포기에 생기는 기능성 낭종을 난포성 낭종이라고 하며, 황체기에 생기는 기능성 낭종을 황체성 낭종이라고 한다. 이 중에 임신중에 생기는 기능성 낭종으로 난포막 황체 낭종이 있다. 난포막 황체낭종은 난포성 낭종, 황체성 낭종에 비해 빈도가 적다. 난포막 황체 낭종에 대해 알아보자. 임신이 되면 인간 융모성 생신선 자극 호르몬이 분비된다. 난포막 황체 낭종 (Theca lutein cyst) 는 임신이 되면 나오는 호르몬인 인간 융모성 생.. 2022. 8. 3.
난자동결을 한번 해볼까 고민이라면 난자 동결을 가임력 보존의 중요한 수단이다. 난자 동결은 항암치료, 방사선 치료와 같이 난소 기능에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있는 치료를 하기 전에 할 수 있다. 조기 난소 부전이 예상되는 유전적 질환이나 자궁내막증 수술과 같이 난소 잔여 기능이 감소할 수 있는 경우 할 수 있다. 질병 치료로 인해 난소 기능이 감소될 수 있는 상황에서 치료 전 난자 동결을 할 수 있다. 치료가 필요한 상황이 아니라면 난소 기능에 가장 영향을 미치는 것이 나이이다. 나이가 들면 난소의 수와 질 모두 감소한다. 고령 산모는 35 세이상에서 임신한 산모를 말한다. 그런데 최근 초혼 연령이 높아지다보니 35 세 이후 임신하는 것은 매우 흔하며 40세 이상 산모도 드물지 않게 볼 수 있다. 주변을 보면 공부하느라 아니면 어쩌다.. 2022. 7. 5.
태아 심장소리는 임신 몇 주에 확인가능할까 임신을 의심할 수 있는 여러 가지 징후가 있지만 가장 확실한 임신 확인은 병원에서 초음파로 태아 심장소리를 확인하는 것이다. 첫 임신이라면 가슴 뛰고 설레는 일이다. 병원이란 공간은 아퍼서 오기 때문에 얼굴이 근심이 가득한 것이 일반적이지만 임신을 확인하러 오는 여성들의 얼굴은 기대감으로 반짝반짝한다. 그리고 초음파로 태아의 심장소리를 확인하는 순간 기쁨을 감추지 못한다. 진료실에서는 애써 감정을 가다듬다가도 밖에 나가서는 남편과 함께 기쁨을 나누거나 배우자랑 같이 오지 못한 경우라면 손전화로 빠르게 소식을 전한다. 임신 주수를 논할때 생리 (월경(가 28 일로 규칙적인 여성을 기준으로 한다. 기준은 생리 첫날이다. 생리가 28 주로 규칙적인 여성이 다음 생리를 거른다면 그리고 그 이유가 임신이라면 원래.. 2022. 6. 4.
임신중 검사가 필요한 성병과 아기에게 미치는 영향 임신이 되면 성병에 잘 걸릴까 아니면 성병이 줄어들까. 평상시와 똑같다. 임신이 된다고 더 성병이 잘 생긴다거나 줄어든다는 보고는 없다. 성병이 있다고 해도 많은 경우 증상이 없다. 증상이 없으므로 병원에 가지 않게 된다. 하지만 증상이 없어도 아기한테는 영향을 줄 수 있다. 평상시에는 문제가 되지 않지만 임신중에는 아기한테 영향을 줄 수 있다는 다르다. 임신중에는 증상이 없어도 성병검사를 해야 한다. 임신중 성병에 걸리면 어떤 방식으로 아기한테 영향을 줄까. 첫 번째 : 성병균이 직접 태반을 통과한다. 예)매독, 에이즈 등 두 번째 : 분만도중 산도를 통해 아기가 감염이 될 수 있다. 예) 임질, 클라미디아, B 형간염, 헤르페스, 에이즈 등 세 번째 : 모유수유을 통해 감염이 된다. 예) 에이즈 등 .. 2022. 5. 6.
임신중 인유두종 바이러스에 감염이 되면 분만은 어떻게 해야하나 인유두종 바이러스 감염은 매우 흔하다. 얼마나 흔할까. 평생에 걸쳐 감염이 한번 이상 된사람이 한번도 되지 않는 사람보다 훨씬 많다. 인유두종 바이러스 감염에 걸려도 유난 필요가 없단 말이다. 코로나 바이러스도 초기에는 누가 감염되었다고 하면 큰 일로 치부했지만 감염자의 숫자가 많아지니 그려려니 할 뿐이다. 인유두종 바이러스가 왜 무서울까. 이것이 자궁경부 이형성증과 자궁경부암을 유발하기 때문에 그렇다. 그런데 감염된 인유두종 바이러스는 대부분 일시적 감염이다. 일년안에 자연스럽게 소실될 가능성이 높다. 가능성이 높다는 것이기에 어떤 여성은 소실되지 않을 수 있다. 소실되지 않고 지속적으로 감염이 된다면 자궁경부 이형성증, 자궁경부암이 생길 수 있다. 인유두종 바이러스는 주로 성관계를 통해서 감염이 되기.. 2022. 4. 28.
자궁근종이 임신에 미치는 영향 자궁근종은 매우 흔한 질환이다. 작은 크기의 자궁근종까지 포함하면 여성 2~3 명중 한 명정도는 자궁근종이 있다고 볼 수 있다. 1 cm 이하 자궁근종은 대부분 별 문제가 없어 어떤 의사는 초음파에서 보여도 없다고 하기도 한다. 괜히 있는 거 알아봐야 정신건강에 안 좋을 수도 있다. 모든 자궁자궁근종이 그렇다는 것은 아니다. 크기보다는 위치 (깊이) 가 더 중요하다. 1 cm 이하라도 자궁내막안에 자궁근종이 위치한 경우에는 문제가 된다. 생리양이 많아지고 불임의 원인이 된다. 그러므로 자궁경을 통해 자궁근종을 절제해 주어야 한다. 간단한 수술이지만 효과는 좋다. 수술이 싫어서 억지로 약으로 해볼려고 하는 여성들이 있는데 약으로는 효과는 보기기 어렵다. 자궁근종이 임신에 미치는 영향 그 첫번째는 불임 또는.. 2022. 4. 26.
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